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titleTout public
  


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Présentation


Rappel: La consultation directe d'un dossier se positionne automatiquement dans la majorité des profils sur la fiche médicale "Examen clinique" (sauf pour les assistantes sociales , les psychologues et l'accès au dossier handicap)

L'examen clinique se  divise en 3 parties:

  • Alerte
  • Antécédents
  • Examens

Alerte

Principe: Permet d'ajouter un commentaire important sur un dossier

  • Il peut s'agir d'un commentaire de type "permanent" ( allergie alimentaire par exemple) ou non permanent ( allergie une seule fois)
  • Cette alerte apparait en premier à l'ouverture du dossier
  • Il suffit de cliquer sur + Nouveau pour ajouter une nouvelle alerte, saisir le commentaire et valider en cliquant sur Enregistrer

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Attention

  • Le bouton Modifier permet de modifier le commentaire d'une consultation en cours, une fois la consultation clôturée la modification de ce que vous avez saisi n'est plus possible
  • Le bouton Supprimer = même chose, la suppression d'une alerte est possible pendant la consultation en cours uniquement
    • Seul un profil de médecin "administrateur" peut supprimer une alerte d'une ancienne consultation
    • Un médecin administrateur ne peut jamais modifier un ancien commentaire
 

Depuis la version 1.1.0 - Fenêtre des alertes

Lorsqu'un étudiant comporte une ou plusieurs alertes, celles-ci seront affichées dans une fenêtre au centre de l'écran lors de l'ouverture d'un dossier.

Image Added

Avertissement

Depuis la version 1.1.2, il est possible de configurer l'ouverture des alertes pour que celles ci s'ouvrent dès que l'on va sur la fiche Identité de l'étudiant, en plus de l'ouverture du dossier, via la fiche administrative Autorisations.


Antécédents

  • Cliquer sur  pour ajouter un nouvel antécédent

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  • Ne pas oublier de choisir Personnel ou Familial, Personnel est mis par défautLa catégorie "Personnel " est cochée par défaut à l'ouverture de la fenêtre , il vous faut penser à sélectionner "Familial" s'il s'agit d'antécédents familiaux
  • Les champs Jour, Mois et Année sont facultatifs , vous pouvez ne saisir  que l'année par exemple, la et correspondent à la datDanse effective de l'antécédent
    •  la saisie d'une date peut se faire également dans le champ libre "antécédent" si cela vous semble plus confortable

Examens

  • La saisie d'un nouvel examen renseigne automatiquement la date du jour en (4)
  •  (avertissement) Elle ne passe pas par un bouton "+" mais s'effectue par une saisie direct dans le champ Examen
    • En (1) Le cadre "Examen" est un Le champ examen = champ libre
    • En (2) Le champ "Conclusion": non effectué ou normal etc... correspond à la conclusion de l'examen en cours
    Depuis le champ date,
    • En (3) il est possible
    de visualiser les examens des sessions précédentesDepuis le bouton ci dessous on affiche
    • d'afficher tout l'historique des examens déjà pratiqués

      Image Removed

          • Cet historique est imprimable en pdf dans un nouvel onglet
        avec
          • via le bouton "imprimer"
        • En (4)  via  le champ date, il est également possible de visualiser les examens des sessions précédentes

      Image Added

      • Une impression est également possible de la visite en cours via le bouton:Image Added

       

      Astuce
      titleLe petit "plus"
      Le petit + : en En face de "Pathologie(s) associée(s)", le bouton Image Added  recherche dans la CIM ( classement international Classement International des maladiesMaladies) des les pathologies afin de pouvoir les sélectionner automatiquement.
      Il est possible de rechercher grâce à des synonymes préalablement défini par un administrateur Calcium via la fiche 1305 - Synonyme CIM

      Image Modified


      Récapitulatif des impressions

      2 impressions possibles:

      • De l'examen en cours
      • De tout l'historique des examens

       

      Image Added

      Astuces

       

      Astuce
      titleAstuce 1

      En cliquant sur le petit triangle dans les colonnes "DATE", vous pouvez classer par ordre décroissant les alertes et antécédents

      Image Modified


      ---

      Astuce
      titleAstuce 2
      • Quand la visite est terminée  et juste avant de clôturer un dossier il est pratique d'aller dans le menu récapitulatif  Image Modified
      • afin d'imprimer l'examen de la visite en
      cours  (
      • cours
        • il est aussi possible d'imprimer tous les examens depuis cette interface ( édition intégrale)

       



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